Infelizmente, isso acontece muito! Mesmo com o paciente debilitado, o plano descredencia a clínica na qual ele realiza seu tratamento, sem que haja a substituição por outro hospital ou clínica equivalente à que foi descredenciada. Sem contar que é necessário, também, notificar o consumidor a respeito do descredenciamento, com antecedência de 30 dias. Essa notificação deve ser pessoal, não bastando a alegação de que a informação está disponibilizada no site da operadora e que o consumidor deverá buscar atendimento na rede que já era credenciada.

O grande problema é que muita vezes não há a notificação prévia do descredenciamento ou, quando existe, é feita de forma ineficiente. Inclusive, não raro, o plano de saúde sequer substitui o prestador que foi descredenciado.

Esse conflito prejudica demasiadamente o paciente, pois, além de descobrir o processo doloroso da doença e os efeitos colaterais do tratamento, é preciso uma verdadeira batalha para obter a cobertura do tratamento pelo administrador do plano de saúde – o que, em 99% dos casos, só é possível judicialmente.